Geniz Eti Ameliyatı (Adenoidektomi)

Geniz etinin kronik burun tıkanıklığına neden olacak kadar büyük olması; Sürekli ağzı açık uyuma bazen horlama, uyku apnesi ( gece uykuda nefes durması) , yutma sorunu ve konuşma bozukluğu, çene, diş ve yüz gelişiminde bozukluğa neden olabilir. Sürekli burun tıkalı ve ağızdan nefes alan çocuklarda “adenoid yüzü” denen görünüm oluşur. Bu yüz görünümünde; yüzün orta kısmı basık, ağız sürekli açık, üst çene öne doğru çıkık, damak yapısı çukur ve dar bir hal alır. Dişlerde kapanma problemleri ve sık çürük gelişir. Uyku kalitesi düşüktür, sürekli yatakta dönerler.

Büyüme-gelişme geriliği; hem iştahsızlık hem de uyku kalitesindeki bozulmayla beraber uykuda büyüme hormonunun salınımındaki düzensizliklere bağlı gelişir.

Kronik veya tekrarlayan Adenoidit (Geniz eti iltihabı)

Kronik veya tekrarlayan Sinüzit

Kronik veya tekrarlayan Orta kulak iltihabı (otitis media) veya orta kulakta sıvı birikimi (efüzyonlu otit). Yılda 3-4 kez ve fazla tekrarlaması.

Kronik veya tekrarlayan alt solunum yolu enfeksiyonu

İlaç tedavileriyle kontrolünde zorlanılan  alerji

gibi durumlarda geniz eti ameliyatı (adenoidektomi) yapılmalıdır

Geniz eti ameliyatı genel anestezi altında yapılan kısa süreli bir ameliyattır. Ameliyat değişik yöntemlerle yapılabilmektedir.

Ben pratiğimde coblasyon ile adenoidektomi yapmaktayım. Coblasyon yöntemi “kontrollü ablasyon” anlamındadır. Düşük ısılı radyofrekans ile yumuşak dokuyu yok etme şeklinde çalışır ve çevre dokuya zarar vermez kanama riski düşük ve ağrı kontrolü çok daha kolaydır.

Koblasyon tekniğinde,  düşük frekansta radyofrekans akımı geçiren bipolar elektrik akımı kullanılmaktadır. Bu akımla çalışma alanında sodyum iyonları oluşur. Bu iyonlar hücreler arası bağları kırar ve yaklaşık 60 ºC sıcaklığa ulaşan dokular vaporize edilir (buharlaştırılır). Böylece adenoid doku altındaki  kas liflerinde ve sinir uçlarında çok az hasar oluşur.

Ameliyat sonrasında 4-5 saatlik takipten sonra hasta kontrol edilir ve genellikle taburcu edilir. Ancak; kanama riski olduğu düşünülen hastalar 1 gece yatırılır. Ameliyat sonrasında soğuk ve yumuşak gıdalardan başlayıp ılık ve katı gıdalara geçiş şeklinde bir diyet uygulanır. Bademcik ameliyatı sonrasındaki gibi katı bir diyet uygulamak gerekmez.

Okula giden çocuklarda 1 hafta istirahat önerilir.