Sinusitis und endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie

Endoskope werden zur Diagnose und chirurgischen Behandlung zahlreicher Krankheiten verwendet, die Nase, Nasennebenhöhlen und Umgebung betreffen. Diese sind:

• Chronische Sinusitis (die nicht auf eine medikamentöse Therapie anspricht)
• Nasenpolyp
• Antrochoaner Polyp

. Concha Reduction (Verkleinerung der

Choncha

.Sinus-Mukozele

. Nasen- und Nebenhöhlentumoren

. Austritt von Liquor cerebrospinalis

. Dakryozystorhinostomie (Eröffnung eines verstopften Tränenkanals)

. Reparatur der Choanalatresie

. Entfernung von Fremdkörpern in der Nase

. Kontrolle von Nasenbluten

. Endoskopische Septumplastik)

. Probleme mit der Eustachischen Röhre

Dank den Endoskopen, kann man direkt durch die Nasenlöcher operieren, ohne dass Schnitte an Nase und Gesicht vorgenommen werden müssen. Darüber hinaus können Bereiche, die wir mit klassischen Methoden nicht erreichen oder nicht gut sehen können, mit Endoskopen viel bequemer erreicht werden. Sie bietet die Möglichkeit eines chirurgischen Eingriffs nur am erkrankten Gewebe, ohne das gesunde Gewebe zu schädigen. Endoskopische Chirurgie reduziert das Risiko von Komplikationen und verkürzt die Genesungszeit.

Ich ziehe es vor, eine endokoskopische Nasennebenhöhlenoperation unter Vollnarkose durchzuführen. Vor der Operation wird eine Sinus-Tomographie des Patienten angefertigt und die Operation geplant. Bei der Operation wird das Endoskop durch das Nasenloch eingeführt, und die erforderlichen Eingriffe werden durchgeführt, indem das Gewebe mit Präzisionsinstrumenten, die für die endoskopische Chirurgie entwickelt wurden, direkt gesehen wird. Der Umfang des durchzuführenden Eingriffs variiert je nach Erkrankung und Prävalenz. Zum Beispiel bei chronischer Sinusitis; Verstopfte Sinuskanäle werden geöffnet, erkranktes Gewebe wird gereinigt, ohne gesundes Gewebe zu schädigen. Mit Nasenpolypen; Alle Polypengewebe und Nasennebenhöhlen, die das Innere der Nase ausfüllen, werden gereinigt, ohne die gesunde Schleimhaut zu berühren. Bei Tumoren werden Sie zusammen mit dem Tumorgewebe in einem festen Gewebe um sie herum entfernt. Die Dauer der Operation hängt vom Umfang ab. Die Operation kann durch verschiedene technische Instrumente unterstützt werden.

Mikrodebridersystem: Gewebe wird mit Klingen geschnitten und durch Absaugen gereinigt. Es wird häufig verwendet, insbesondere für häufige Nasenpolypen, da es sowohl die Operationszeit als auch Blutungen reduziert.

Bei der Ballonsinuspassage werden verengte Sinusgänge mit einem Katheter geöffnet. Der Ballon an der Spitze des Katheters wird in den Nasennebenhöhlenkanal eingeführt und aufgeblasen, um den Kanal zu erweitern und die Nebenhöhlen zu leeren. Es kann mit traditionellen endoskopischen Sinuschirurgietechniken kombiniert werden. Es kann bei chronischer Sinusitis verwendet werden, die die frontalen, Kiefer- und Sphenoidhöhlen betrifft. Ich bevorzuge es, es in meiner Praxis für die frontale Nasennebenhöhlenchirurgie zu verwenden.

Chirurgische Navigation (Image Guided Surgery): mit dem Navigationssystem in der endoskopischen sinuschirurgie können wir die Position der von uns verwendeten chirurgischen Instrumente in der Nase dreidimensional sehen. Im chirurgischen Navigationssystem; Vor der Operation wird das Sinustomogramm des Patienten aufgenommen und in das System geladen, und während der Operation wird eine spezielle Kappe am Kopf des Patienten angebracht. So können wir die Position unserer chirurgischen Instrumente während der Operation auf dem Monitor sehen. Der Hauptvorteil der chirurgischen Navigation besteht darin, dass Sie das erkrankte Gewebe in der Nähe der Schädelbasis und des Gehirns, des Auges und des Sehnervs sowie der großen Gefäße reinigt und gleichzeitig das Risiko einer Schädigung dieser Strukturen und damit schwerwiegender Komplikationen reduziert. Eine chirurgische Navigation ist in der routinemäßigen endoskopischen Nasennebenhöhlenchirurgie nicht erforderlich. persönliche chirurgische Navigation; Ich verwende es am liebsten bei Menschen mit chronischer Sinusitis, begleitet von Nasenpolypen, die sich einer früheren Operation unterzogen haben und deren normale anatomische Strukturen sich verändert haben.

Leichte Schmerzen können nach der Operation auftreten, die leicht mit einfachen Schmerzmitteln gelindert werden können. In der endoskopischen Chirurgie gibt es keine Form der Nase, Schwellungen oder Blutergüsse. Am Ende der Operation werden selbstschmelzende Tampons auf das Operationsfeld gelegt, die Nasenlöcher bleiben offen. Nach der Operation kann es 1-2 Tage lang zu blutigem Ausfluss aus der Nase kommen, in den nächsten Tagen zu schleimigem Ausfluss und dann zu einer Verkrustung der Nase. Je nach Umfang der Operation kann es 2-6 Wochen dauern. Diese Krusten können gereinigt werden, indem sie mit Kochsalzlösung und feuchtigkeitsspendenden Tropfen aufgeweicht werden. Dabei sind häufige Kontrollen und intranasale Verbände für eine gesunde Genesung sehr wichtig. Wenn Sie nach der Operation einer Arbeit nachgehen, die keine Anstrengung erfordert, können Sie nach dem 5. Tag mit der Arbeit beginnen.

Die Ergebnisse der endoskopischen Chirurgie variieren je nach Krankheit. Die Erfolgsquote bei chronischer oder wiederkehrender Sinusitis liegt zwischen 80-90%. Nasenpolypen neigen dazu, sich zu wiederholen. Die Dauer der Wiederholung variiert von Person zu Person. Neben der Krankheit spielt die Erfahrung des Chirurgen eine wichtige Rolle bei den Ergebnissen.